Optymalizacja ustawień aparatu USG – poradnik dla różnych badań

Dobre ustawienie USG to podstawa, aby badanie było przeprowadzone efektywnie. W każdym z nich, istotne szczegóły, które będą pomocne w ocenie stanu zdrowia pacjenta będą się znacznie różnić. Poprawna konfiguracja obrazu będzie kluczowa do oceny stanu zdrowia. W niektórych przypadkach ważniejszy będzie kontrast, natomiast w innych częstotliwość obrazu.

Jak ustawić USG, aby poprawnie diagnozować pacjentów i jak poszczególne parametry wpływają na ostrość i przejrzystość obrazu?

Znaczenie optymalizacji ustawień aparatu USG

Optymalizacja ustawień USG jest najważniejszym elementem przed rozpoczęciem badania. Poprawnie skonfigurowany obraz ma wpływ na to, czy lekarz poprawnie oceni stan pacjenta, a co za tym idzie, czy wystawi poprawną diagnozę.

Standardowe ustawienia ultrasonografu są zoptymalizowane przez producenta, natomiast warto znać podstawowe parametry, które będzie można modyfikować. Pacjenci są różni i nawet niewielka zmiana ustawień może skutkować wielkimi rezultatami.

Wpływ właściwych ustawień na jakość obrazowania

Ustawienia USG mają wielki wpływ na jakość i ostrość obrazu. Jeżeli podczas badania zależy nam na dobrym różnicowaniu tkanek to poprawna optymalizacja będzie tutaj kluczowa. Poprawne ustawienie funkcji, które są dostępne w ultrasonografie pozwoli również na uzyskanie obrazu, który będzie odpowiedni dla danego narządu np. położonego głębiej.

Należy pamiętać, że nie można przesadzić z nadmiernym „podkręcaniem” funkcji, ponieważ możemy uzyskać efekt odwrotny do zamierzonego. Optymalizacja ustawień ultrasonografu powinna być przeprowadzona pod konkretnego operatora, aby to on uznał, że obraz spełnia jego oczekiwania.

Ogólne zasady optymalizacji ustawień

Kluczowe ustawienia USG, które mają znaczący wpływ na jakość obrazu:

• Frequency (częstotliwość)
• Depth (głębokość)
• Focus (ogniskowanie)
• Gain (wzmocnienie)

Od tych parametrów należy rozpocząć optymalizację ustawienia ultrasonografu, a następnie przejść do bardziej zaawansowanych funkcji np.:

• Spatial Compound (złożoność przestrzenna)
• Dynamic Range (zakres dynamiki)
• Line Density (gęstość linii)
• Reject (odrzucenie echa)
• Full SRI (Full Speckle Reduction Imaging – redukcja szumów)
• Edge Enhance (wyostrzenie krawędzi)

Dobór częstotliwości wiązki ultradźwiękowej

Poprawna optymalizacja ustawienia ultrasonografu w zakresie częstotliwości jest kluczowa. Jeżeli chcemy uzyskać lepszą jakość obrazu narządów położonych 'głębiej’ ustawienie powinno wskazywać niższe wartości. W przeciwnym wypadku należy wybrać większe wartości.

Na przykład:

• badania jamy brzusznej – częstotliwość w zakresie 3-4 będzie odpowiednia w większości przypadków,
• badanie tarczycy – częstotliwość w zakresie 9-10 będzie znacznie lepsza w większości przypadków niż niższe wartości

W przypadku trudniejszych do obrazowania pacjentów będzie to kluczowa zmiana w podniesieniu jakości obrazu. Jest to pierwszy krok, który należy wykonać w takiej sytuacji podczas np. badań jamy brzusznej. Większa penetracja głowicy pozwoli na uzyskanie lepszej widoczności tkanek.

Optymalizacja głębokości obrazowania

Wartość ustawienia USG w zakresie głębokości obrazu będzie zależne od rodzaju badania.

• W przypadku struktur położonych 'głębiej’ (np. badanie jamy brzusznej) zakres ok. 15 cm będzie odpowiedni w przeważającej większości.
• Podczas badania tarczycy czy tętnic szyjnych taka głębokość nie będzie potrzebna i wystarczy zakres ok. 4cm.

Głębokość będzie zależna od możliwości głowicy ultrasonograficznej. W zależności od wykorzystanej technologii ten zakres będzie się różnić. Warto pamiętać również, że im większa głębokość, tym mniej wyraźny obraz.

Optymalizacja ustawień – wybór ustawień pod różne badania

W przypadku odmiennych badań ustawienia będą się znacząco różnić. W sytuacji, gdy mamy poprawnie skonfigurowane podstawowe ustawienia USG i została przeprowadzona optymalizacja ustawień USG bardziej zaawansowanych funkcji do badania tętnic szyjnych, to taki obraz może nie być satysfakcjonujący do badań struktur mięśniowo-szkieletowych. W takim przypadku należy przeprowadzić modyfikację ustawień.

Należy również pamiętać, że jeżeli obraz jest idealny dla danego operatora, nie oznacza to, że będzie taki dla wszystkich. Ustawienia USG powinno być dopasowane do użytkownika.

Podsumowanie

Optymalizacja ustawień ultrasonografu, co da wyraźny i wysokiej jakości obraz, to kluczowe aspekty w poprawnej diagnostyce ultrasonograficznej. Producent urządzenia proponuje standardowe, uniwersalne ustawienia, które w większości przypadków będą optymalne. Warto jednak nauczyć się obsługi urządzenia, aby lepiej konfigurować jego parametry. To jaki wybrać zakres liczbowy, zależy od typu badania, pacjenta oraz preferencji operatora. Optymalizacja ustawień USG jest kluczowa, aby efektywnie prowadzić diagnostykę.

Jeżeli ustawienia aparatów USG sprawiają trudność w samodzielnej praktyce, warto skorzystać z pomocy inżynierów.

Bibliografia:

• Redakcja naukowa J. Baron, J. Pilch-Kowalczyk „Podstawy badania ultrasonograficznego”, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, Katowice 2021